鎌ケ谷総合病院のトモセラピーの特徴

鎌ケ谷総合病院放射線治療科では、放射線治療の次の一手として最新のトモセラピー装置Radixactを導入。2022年5月より運用を開始しました。
トモセラピーとは放射線治療装置にCT(コンピュータ断層画像)撮影機能を搭載した最新の放射線治療システムで、従来の放射線治療に比べ、よりピンポイントの照射が可能です。これにより『がんへの線量の集中化(治療効果の向上)』と『正常組織に与えるダメージの軽減(副作用の軽減)』が期待でき、患者さんにやさしい治療を提供する事が可能になりました。

特徴①IMRT(強度変調放射線治療)が得意

IMRT(強度変調放射線治療)とは、がんの位置や大きさに合わせて放射線量や強さを変化させる照射方法です。正常な臓器を避けながら、がんの複雑な形状に合わせて360度全方向から放射線を照射します。トモセラピーはこのIMRT(強度変調放射線治療)を得意としています。

特徴②高精度な位置合わせで狙い撃ち

トモセラピーに搭載されたCT機能を照射時の位置合わせに利用するため、照射直前にＣＴでがんの位置を3次元的にとらえ、ズレを修正し、正確にがんを狙い撃つことが可能になりました。これをＩＧＲＴ：画像誘導放射線治療といいます。また、前立腺や肺、肝臓、膵臓などの照射部位の呼吸による動きを予測して『追尾照射』するシステム（シンクロニ―）を搭載しています。

特徴③広い治療範囲

複数のがんを同時に治療する事が可能なだけでなく、比較的大きながんにも対応可能です。

特徴④活気と癒しを与える治療環境

放射線治療センターは鎌ケ谷総合病院の地下、最も深い場所にあります。安全面を考慮すれば最適なレイアウトではありますが、地下ならではの閉塞感は恵まれたロケーションとは言えません。そこで私達は、患者様がゆったりと治療を受けられる環境を作るために、スカイファクトリーが提供するルミナススカイシーリングを導入しました。ルミナススカイシーリングは、本当の空を見ているかのような写真のイリュージョンを活用したバーチャルスカイライトです。これにより閉塞感のあるトモセラピー専用室が奥行と広がりのある空間となり、リラックスした状態でトモセラピーを受けて頂けます。

特徴⑤体へのマーキング

以前のリニアック(放射線治療装置)を用いた放射線治療では、放射線照射の狙いを定めるために患者さんの体表にマジックで線を描いていました。毎回同じところに放射線を照射するため、治療期間中は体に描いた線をずっと残しておく必要があります。そのため、入浴の際は線が落ちないようにする(梅雨や夏場は大変！)、下着などにインクの色が写ることがある、プールや温泉などの共同浴場などで目立つなど、ストレスを感じる場面が少なからずありました。

現在当院で活用しているトモセラピーでは、治療実施前に毎回CTを撮影して、その画像をもとにがんに狙いを定めるため、体表にマジックで線を描く必要がありません。大抵の患者さんはマーカーレスで治療できるため、治療に伴うストレスの一つから解放されました。ただし、症例によっては毎回の再現性を担保するために線を描く場合もありますので、気になる場合は放射線治療の担当医に相談して下さい。

治療の流れ

放射線治療の対象となる疾患

当院での放射線治療（外照射）の対象となる疾患は下記の通りです。根治・術後照射はもちろん、症状の緩和目的で行う「緩和照射」も行っています。放射線治療による症状緩和効果は「症状を持つ方の約7割」で得られるとされています。

＜根治・術後照射の適応＞

＜緩和照射の適応＞

放射線治療セカンドオピニオン

2021年7月より放射線治療のセカンドオピニオンを開始しました。
セカンドオピニオンは「立場が異なる主治医以外の医師」に、現在受診中の医療機関で受けている治療や診断に関する相談をすることで「治療の比較」「より適している治療を患者さまご自身が選択する切っ掛け」「患者さまが病気や病気治療への理解を深められる」といったメリットがあるとされています。
当院では毎月第2、第4土曜日午前中に放射線治療セカンドオピニオンを行っておりますので、ぜひご活用下さい。

担当医

放射線治療セカンドオピニオン担当医
吉田次男　放射線治療科部長

内容

放射線治療をこれから受ける方を対象に、第三者の立場で治療に関する相談を行います。
セカンドオピニオンはあくまで「相談」であるため、紹介受診のように診療を引き継がないこと、費用は自費となる事を予めご承知おき下さい。
また、既に治療を終えている方、裁判等の資料として希望する方、故人が受けた治療の評価を希望する方は対象外となります。

申込方法

現在治療を受けている医療機関に「鎌ケ谷総合病院で放射線治療のセカンドオピニオン」を希望する旨をお伝え頂き、放射線治療科宛ての「診療情報提供書（紹介状）」をご用意下さい。
診療情報提供書がお手元に届きましたら下記にお電話のうえ、放射線治療セカンドオピニオン予約をしたい旨をお申し出下さい。

電話予約後に『放射線治療セカンドオピニオン同意書』をダウンロードし、内容を熟読のうえご署名下さい。
入院中など療養上のやむを得ない理由により患者さんご本人の来院が困難で、ご家族が代理で受診される場合は『放射線治療セカンドピニオン家族受診委任状』もダウンロードし、必要事項をご記入下さい。

放射線治療セカンドオピニオン当日は、『診療情報提供書』『セカンドオピニオン同意書』『ご本人の健康保険証』を忘れずにお持ち下さい。
次に、病院1階ロビーの総合受付窓口にお越し頂き『放射線治療セカンドオピニオンの予約である』旨をお申し出下さい。

放射線治療セカンドオピニオン同意書

• 放射線治療セカンドオピニオン同意書（PDF）
• 放射線治療セカンドオピニオン同意書（word）

放射線治療家族受診委任状

• 放射線治療家族受診委任状（PDF）
• 放射線治療家族受診委任状（word）

放射線治療セカンドオピニオン申込み