外来・病棟へのご紹介、診療情報提供のご依頼
外来の紹介受診について
患者さまを当院の外来にご紹介頂く際は、お手数ですが患者様・ご家族様に「事前に当院代表番号もしくは公式ウェブサイトで、受診方法及び外来日をご確認頂頂いた上で受診」するようご案内下さい。その際は、下記の「紹介患者さま向け簡易案内」をプリントアウトするなどしてご活用頂ければ幸いです。
完全予約制の外来については次項の「予約制の診療科・備考」をご覧下さい。
※2023年5月現在、心療内科の受入れを停止しております。
※紹介での外来受診に関してはご紹介元医療機関さまからの連絡等は特に必要ございません。
予約制となる外来のご案内
2023年5月現在、下記の診療科は予約制となっております。外来受診目的のご紹介を頂く際は、患者さまに予約センターで電話予約をするようお伝え下さい。
また、当院の「耳鼻咽喉科/頭頸部外科」は頭頸部がん治療・誤嚥防止手術・他各種頭頸部の良性腫瘍の治療に特化しており、難聴や中耳炎、めまい、花粉症等の一般耳鼻咽喉科領域の治療は行っておりません。
※現在心療内科の受入れを停止しております。
放射線治療科の受診手続きについて
放射線治療科の受診をご用命の際は、下記の必要書類をご用意の上で患者さまから専用ダイヤルにお電話頂き、予約手続きをして頂くようお願いしております。
※診療に係るお言付けがある場合は主治医の先生からお電話頂ければ幸いです。
放射線治療科直通 TEL&FAX:047-773-0088
電話受付時間:月~金曜日9:00~17:00
- 腫瘍の範囲がよくわかる過去一カ月以内の造影CT、MRI、シンチグラム等
- 診療情報提供書(下記は必須事項となります)
- 採血結果
- がんの組織型、TMN分類、病期の記載
- 手術結果、特に遺残腫瘍、断端陽性の有無とその部位
- 患者さまへの説明内容(がん告知の内容と、全般的な治療方針など)
- 放射線治療歴の有無と、その内容、実施した施設名
- 照射にあたってのご希望や、簡単な病歴(手術歴、化学療法歴、基礎疾患)
救急受入れ・転院のご紹介・診療情報のお問い合わせについて
お急ぎのご紹介や転院のご依頼、診療情報のお問合せは地域医療支援室で承っております。ご用命の際は下記の電話番号にお問合せ頂くか、FAX番号に任意の依頼書(診療情報提供依頼等)をお送り下さい。
FAXをお送り頂く際にご活用頂ける当院情報を記載済みのFAXテンプレートもございます。
必要に応じてご活用下さい。
緩和ケア病棟、回復期リハビリテーション病棟へのご紹介やご相談については別途窓口を設けております。詳しくは下記リンク先をご覧下さい。